Skip to content

Terapia antyretrowirusowa w tysiącu pacjentów z AIDS na Haiti ad 5

3 tygodnie ago

549 words

Liczba limfocytów T CD4 po sześciu miesiącach była większa niż wartość wyjściowa u 459 z 504 pacjentów (91 procent) i pozostała taka sama lub zmniejszona w stosunku do wartości wyjściowej o 45 (9 procent). Mediana wzrostu liczby limfocytów T CD4 po 12 miesiącach wynosiła 163 na milimetr sześcienny (zakres międzykwartylowy, 77 do 251 na milimetr sześcienny). Liczba limfocytów T CD4 po 12 miesiącach była większa niż wartość wyjściowa w 360 z 397 pacjentów (91 procent) i pozostała taka sama lub zmniejszona w stosunku do wartości wyjściowej w 37 (9 procent). U dzieci mediana odsetka limfocytów T CD4 wzrosła z wartości wyjściowej 13 procent (zakres międzykwartylny, 8 do 20 procent) do 21 procent (zakres międzykwartylowy, 16 do 29 procent) po 6 miesiącach i do 26 procent (zakres międzykwartylowy, 22 do 36 procent) po 12 miesiącach. Przybranie na wadze
Po sześciu miesiącach u dorosłych i młodzieży uzyskano medianę 4,0 kg (zakres międzykwartylowy, 0,9 do 7,7). Po sześciu miesiącach 639 z 759 pacjentów (84 procent) zyskało na wadze, a 120 pacjentów (16 procent) pozostało przy tej samej wadze lub straciło na wadze. Po 12 miesiącach pacjenci dorośli i dorośli uzyskali medianę 5,5 kg (zakres międzykwartylowy, 1,4 do 10,5). Po 12 miesiącach 396 z 466 pacjentów (85 procent) nabrało wagi, a 70 (15 procent) pozostało przy tej samej wadze lub straciło na wadze. U dzieci wynik punktacji z dla masy ciała wzrósł z wartości mediany -1,8 (zakres międzykwartylny, -2,6 do -1,1) przy zapisie, do -1,3 po 6 miesiącach (zakres międzykwartylny, -1,9 do -0,6) i do -1,2 w 12 miesięcy (odległość międzykwartylowa, -1,6 do -0,4).
Gruźlica
Spośród 910 pacjentów dorosłych i młodzieży, 113 (12 procent) otrzymywało jednoczesne leczenie gruźlicy podczas leczenia przeciwretrowirusowego, 72 (8 procent) rozpoczęło leczenie gruźlicy przed rozpoczęciem leczenia przeciwretrowirusowego, a 41 (5 procent) rozpoczęło leczenie gruźlicy po rozpoczęciu leczenia antyretrowirusowego. terapia. Dwóch pacjentów z liczbą limfocytów T CD4 od 50 do 200 na milimetr sześcienny rozpoczęło leczenie gruźlicy, ale zmarło w ciągu dwóch miesięcy, zanim rozpoczęli terapię przeciwretrowirusową (Ryc. 1). Spośród 113 pacjentów, którzy otrzymywali jednoczesne leczenie gruźlicy podczas leczenia przeciwretrowirusowego, 89 (79%) zostało wyleczonych z gruźlicy, 20 (18%) zmarło, (1%) nie odpowiedziało na leczenie gruźlicy, a 3 (3%) zostały utracone do dalszych działań. Nie stwierdzono istotnej różnicy w przeżyciu między chorymi i pacjentami bez gruźlicy.
Spośród 72 pacjentów, którzy rozpoczęli leczenie gruźlicy przed terapią przeciwretrowirusową, 11 (15 procent) miało podejrzenie zespołu odbudowy układu odpornościowego z przejściowym pogorszeniem objawów gruźlicy po rozpoczęciu leczenia przeciwretrowirusowego, w tym nawrotowej gorączki, zwiększającego się kaszlu i drenującej przetoki w węzłach chłonnych; 4 leczono kortykosteroidami. Żaden pacjent nie przerwał leczenia przeciwretrowirusowego z powodu syndromu rekonstrukcji immunologicznej.
U 39 pacjentów stwierdzono gruźlicę po rozpoczęciu leczenia przeciwretrowirusowego; objawy gruźlicy rozpoczęły się w ciągu trzech miesięcy po rozpoczęciu leczenia przeciwretrowirusowego w 26 (63%). Utrata masy ciała o ponad 5 procent w 3 miesiącu była związana z rozpoznaniem gruźlicy po rozpoczęciu leczenia przeciwretrowirusowego (iloraz szans, 2,62, przedział ufności 95%, 1,17 do 5,86, P = 0,04).
Spośród 94 dzieci 13 (14%) otrzymało terapię przeciwretrowirusową z równoczesnym leczeniem gruźlicy
[więcej w: licówki bez szlifowania warszawa, męska apteka, zdjecie rtg zeba ]
[patrz też: endodoncja warszawa, dermatologia estetyczna warszawa, pobieranie krwi do badań laboratoryjnych ]