Skip to content

Długoterminowe badanie replikacji wirusa zapalenia wątroby typu C w nie-A, nie-B zapaleniu wątroby czesc 4

2 tygodnie ago

520 words

Wykrywanie sekwencji HCV metodą PCR przy użyciu dwóch zestawów zagnieżdżonych primerów z regionów NS3 i NS4 genomu HCV. * Chociaż zestaw starterów z regionu NS3 wykrył sekwencje HCV tylko u dwóch z pięciu badanych pacjentów (Pacjenci i 3), zestaw starterów z regionu NS4 zidentyfikował HCV RNA u wszystkich badanych pacjentów. RNA HCV od doświadczalnie zainfekowanego szympansa reagowało z jednym lub oboma zestawami starterów w ten sam sposób, co RNA HCV od pacjenta, którego surowicę zastosowano do zakażenia szympansa (Tabela 1). Tak więc wzór odpowiedzi w dwóch zestawach starterów wydawał się być cechą genetyczną określonego szczepu HCV. Pacjenci
Tabela 2. Tabela 2. Kliniczna i serologiczna ocena zapalenia wątroby typu C u pacjentów i szympansów z następującą obserwacją. * Figura 1. Figura 1. Biochemiczny i wirusologiczny przebieg zakażenia HCV u pacjenta 4 (panel A) i szympansa 189 (panel B), Który został zaszczepiony surowicą od Pacjenta 4. Pozioma linia reprezentuje górną granicę normy dla aminotransferazy alaninowej. Otwarte nietoperze wskazują na negatywne oznaczenia dla HCV RNA w surowicy za pomocą PCR i testy na litych prętach dodatnich. C oznacza czas, w którym zebrano surowicę do późniejszego zaszczepienia szympansa 189. Poziomy słupek wskazuje czas, podczas którego surowica była pozytywna dla anty-HCV w teście immunoenzymatycznym (EIA).
Dane kliniczne i serologiczne dla każdego pacjenta zestawiono w Tabeli 2. U pacjenta 4, u którego wystąpiło ostre, samoograniczające się zapalenie wątroby inne niż A, inne niż B, RNA HCV pojawił się najpierw w surowicy tydzień po transfuzji, poprzedzając początkową elewację. w surowicy aminotransferazy alaninowej o 5 tygodni i był obecny przez około 15 tygodni (ryc. 1A). Serokonwersja przeciwciała nastąpiła 12 tygodni po transfuzji (6 tygodni po wystąpieniu zapalenia wątroby) i, pomimo ustępującego przebiegu klinicznego, utrzymywała się niezmodyfikowana przez następne 5 lat; poziomy przeciwciał zmniejszyły się i ostatecznie zniknęły 9 lat po wystąpieniu infekcji.
Figura 2. Figura 2. Biochemiczny i wirusologiczny przebieg zakażenia HCV u pacjenta (panel A) i szympansa 51 (panel B), który zaszczepiono surowicą z piątego pasażowania szympansów HCV otrzymanych od pacjenta 1. Linia pozioma przedstawia górna granica normy dla aminotransferazy alaninowej. Otwarte słupki wskazują na ujemne oznaczenia dla HCV RNA w surowicy za pomocą PCR i testy na litych prętach dodatnich. C oznacza czas, w którym zebrano surowicę do późniejszego zaszczepienia szympansa 51. Poziomy pasek wskazuje czas, podczas którego surowica była pozytywna dla anty-HCV w teście immunoenzymatycznym (EIA). Dwie górne strzałki wskazują czas i wynik – zarówno przewlekłe aktywne zapalenie wątroby (CAH), jak i przewlekłe przetrwałe zapalenie wątroby (CPH) – biopsji wątroby.
U czterech pacjentów (pacjentów 1, 2, 3 i 5) z ostrym zapaleniem wątroby, które przechodziło do postaci przewlekłej, próbki surowicy były uporczywie dodatnie na HCV przez okres do 14 lat oraz u trzech pacjentów (pacjenci 1, 3 i 5 ) wiremia wiązała się z utrzymującą się odpowiedzią przeciwciał. Typowy przykład tego wzoru (Pacjent 1) pokazano na ryc. 2A. Wirusowe zapalenie wątroby typu C stało się wykrywalne 2 tygodnie po transfuzji, poprzedzając wystąpienie objawów klinicznych i pojawienie się przeciwciał anty-HCV odpowiednio o 10 i 11 tygodni.
[hasła pokrewne: rezonans magnetyczny kolana warszawa, wykaz alergenów, dermatologia estetyczna warszawa ]